Prothèses dentaires - base de remboursement sécurité sociale (BRSS)

Bridge:
Un bridge permet de remplacer une dent absente, en s'appuyant sur les dents adjacentes (une de chaque côté). Le principe est le même que pour la couronne.

Le bridge permet de remplacer une dent absente, voir deux. Au-delà le risque de fracture est trop élevé. Mais on peut également réaliser un bridge de plus grande portée, en prenant appui sur plusieurs dents piliers. Avantages : permet de remplacer une dent manquante, en utilisant un système fixe (qu'on ne doit pas enlever chaque jour pour le nettoyage).

Inconvénients : mutilation des dents piliers, prix.

Couronnes:
Une couronne reconstitue artificiellement la couronne de la dent délabrée. Elle peut être simple, ou associée à un inlay-core (faux-moignon ancré dans la racine de la dent par un tenon, qui va servir d'ancrage à la couronne).

Avantages : protège la dent ; ne se remarque pas.

Inconvénients : obligé de tailler la dent.

Cuspides:
La cuspide forme le sommet des dents. Lors de l'occlusion, on parle de points d'impacts pour le (s) point (s) localisé (s) dans les fosses et les crêtes marginales et de points de contacts pour les points localisés sur les cuspides et les versants cuspidiens des dents en contacts.

Inlay:
Un inlay-core est nécessaire lorsque la dent est dévitalisée et fortement délabrée. Il permet la réalisation d’une couronne.

Dans quel cas utilisé un inlay-core ?

• Un inlay-core est une pièce en métal réalisée par le prothésiste à partir d’une empreinte prise par le dentiste.

• Cette pièce est monobloc mais on distingue 2 parties :

     - Un tenon qui va s’ancrer dans la racine. Il assure la rétention de la structure.

     - Un moignon, qui va reconstruire une partie de la couronne sur laquelle sera scellée la couronne prothétique.

Onlay:
L'onlay reconstituera la dent comme la dernière pièce d'un puzzle. Il sera véritablement collé dans la dent.

Avantages : il sera encore plus esthétique, et présentera une meilleure étanchéïté assurée par le collage, il sera aussi plus durable.

Inconvenients : il nécessite 2 séances et il est plus onéreux.

Clavette ou tenon : La clavette permet à  l'inlay core d'être verrouillé dans la dent résiduelle. Elle se présente sous la forme d’une tige métallique qui s’enfonce dans la racine de la dent.

Stellites:
Il se compose d’une plaque métallique réduite avec des crochets très élaborés, et d'une partie en résine qui soutient les fausses dents. Le stellite est confectionné avec un alliage à base de cobalt, biocompatible, ayant une bonne résistance à la corrosion. Il est plus léger que l'appareil en résine.

Il s’intègre parfaitement et présente une grande stabilité. Dans certains cas, des attachements de précision non visibles(boutons pressions, taquets, glissières) peuvent remplacer des crochets inesthétiques.

Pivot dentaire:
Un pivot est la partie supérieure d'une dent qui va venir se fixer sur la racine de la dent grâce une petite tige, qui sera enfoncée dans le canal de la racine.

La dent receveuse étant dévitalisée (le nerf et la veine et l'artère ont été retirés) la pose d'un pivot est totalement sans douleur.


Tableau de remboursement de la sécurité sociale

Prothèse dentaire

Tarif

Base du

remboursement

Taux de

remboursement

Montant remboursé (1)

Couronne (2)

honoraires libres

107,50 €

70 %

75,25 €

Inlay-core

honoraires libres

122,55 €

70 %

85,78 €

Inlay-core à  clavette

honoraires libres

144,05 €

70 %

100,83 €

Appareil dentaire

[1 à 3 dents]

honoraires libres

64,50 €

70 %

45,15 €

Appareil dentaire complet

[14 dents]

honoraires libres

182,50 €

70 %

127,75 €

Bridge de trois éléments [2 dents piliers + 1 élément intermédiaire pour remplacer une dent absente] (3)



honoraires libres



279,50 €



70%



195,65 €



(1) Le montant remboursé ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 € éventuellement retenue si les soins de prothèses dentaires sont réalisés par un médecin stomatologiste.

Pour rappel, la participation forfaitaire de 1 € ne s'applique pas aux consultations, actes et soins réalisés par un chirurgien-dentiste.

(2) Si les conditions d'attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées et la couronne doit comporter obligatoirement une base métallique (couronne entièrement métallique, couronne céramo-métallique, etc.).

(3) Si les conditions d'attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées.