Terme mutuelle : Vos remboursements de lunette

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Enfants de moins de 18 ans
L'Assurance Maladie rembourse la monture à 65 %, sur la base d'un tarif fixé à 30,49 euros , soit 19,80 euros

- Si l'enfant à moins de 6 ans, une ou plusieurs paire(s) par an peuvent être remboursées, si l'affection évolue.
_ Si l'enfant à entre 6 ans et 18 ans, une seule paire de lunette sera remboursée (comprenant les verres et la monture)

Tarifs servant de base au remboursement des verres pour les moins de 18 ans

Tarif servant de base aux remboursements (en euros) des moins de 18 ans
Verre blanc simple foyer, sphère de -6,00 à +6,00 = 12,04
Verre blanc simple foyer, sphère de -6,25 à -10,00 = 26,68
Verre blanc simple foyer, sphère de +6,25 à +10,00 = 26,68
Verre blanc simple foyer, sphère hors zone de -10,00 à +10,00 = 44,97
Verre blanc simple foyer, cylindre < ou = à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 = 14,94
Verre blanc simple foyer, cylindre < ou = à +4,00, sphère hors zone de -6,00 à +6,00 = 36,28
Verre blanc simple foyer, cylindre > à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 = 27,90
Verre blanc simple foyer, cylindre > à +4,00, sphère hors zone de -6,00 à +6,00 = 46,50
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -4,00 à +4,00 = 39,18
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère hors zone de -4,00 à +4,00 = 43,30
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -8,00 à +8,00 = 43,60
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère hors zone de -8,00 à +8,00 = 66,62

En cas de casse ou de perte, si vos possédez une prescription médicale de moins de 3 ans, et si  vous souhaitez un remplacement de vos verres à l'identique, vous pouvez bénéficier des remboursements sécurité sociale.

Les plus de 18 ans...
Les remboursements de la monture sont de 65% du tarif forfaitaire de 2.84 soit 1.85€

Pour les verres le remboursement sera de 65% de la base du tarif selon le niveau de correction. ( voir la grille ci dessous )
Verre blanc simple foyer, sphère de -6,00 à +6,00 = 2,29
Verre blanc simple foyer, sphère de -6,25 à -10,00 = 4,12
Verre blanc simple foyer, sphère de +6,25 à +10,00 = 4,12
Verre blanc simple foyer, sphère hors zone de -10,00 à +10,00 = 7,62
Verre blanc simple foyer, cylindre < ou = à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 = 3,66
Verre blanc simple foyer, cylindre < ou = à +4,00, sphère hors zone de -6,00 à +6,00 = 6,86
Verre blanc simple foyer, cylindre > à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 = 6,25
Verre blanc simple foyer, cylindre > à +4,00, sphère hors zone de -6,00 à +6,00 = 9,45
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -4,00 à +4,00 = 7,32
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère hors zone de -4,00 à +4,00 = 10,82
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -8,00 à +8,00 = 10,37
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère hors zone de -8,00 à +8,00 = 24,54

En cas de changement de lunette, une partie sera prise en charge par la sécurité sociale et une partie sera remboursée par votre mutuelle.
Les mutuelles remboursent les lunettes souvent au forfait par an et par assuré, donc plus le forfait optique sera important, meilleur sera le remboursement.

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