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ALPTIS-DIVINEA Formule DIVINEA4

HONORAIRES
Consultations et visites
300% BRSS
Actes d’imagerie et d’échographie
300% BRSS
Analyses, auxiliaires médicaux, transports
300% BRSS
Actes techniques médicaux, actes d’obstétrique, actes d’anesthésie, actes de chirurgie
300% BRSS
HOSPITALISATION
Frais de séjour Frais réels
Honoraires
400%
400% la première année, puis frais réels plafonnés pour la maternité:
à 400% du BRSS et à 100€ par jour pour la chambre part.
Chambre particulière
100€/jour
- 400% la première année, puis frais réels plafonnés pour la maternité:
à 400% du BRSS et à 100€ par jour pour la chambre part.
Forfait hospitalier Frais réels
PHARMACIE
Prise en charge (vignette blanche et bleues)
100% BRSS
OPTIQUE
Verres+monture, lentilles
300 €
- 450€ si aucun remboursement l'année précédente
- 600€ si aucun remboursement les 2 années précédentes
forfait par an et par personne
DENTAIRE
Soins
300% BRSS
Prothèses acceptées
300% BRSS
Prothèses et orthodontie non prises en charge par le régime de base, parodontie et implantologie
300 €
Plafond dentaires 1er 2ème année (hors soins)
1800 €
DIVERS
Forfait naissance ou adoption
200 €
Cures thermales prises en charge par le régime de base
300% BRSS
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