Forfait hospitalier : montant 2026, exonérations et remboursement

Chaque journée passée à l'hôpital ou en clinique entraîne un forfait journalier, que l'Assurance Maladie ne rembourse pas. Ce guide donne son montant depuis le 1er mars 2026, les personnes qui en sont dispensées, ce que rembourse un contrat responsable et les autres frais d'hôpital à connaître.

Le forfait journalier hospitalier, qu'est-ce que c'est ?

Le forfait journalier hospitalier, souvent appelé « forfait hospitalier », est votre participation aux frais d'hébergement et d'entretien pendant une hospitalisation. Il ne correspond pas aux soins eux-mêmes.

L'Assurance Maladie, que l'on appelle aussi la Sécurité sociale, ne le rembourse pas. Il est dû pour chaque journée d'hospitalisation, y compris le jour de sortie. Il s'ajoute à ce qui reste à payer sur les frais de séjour, que l'Assurance Maladie prend en charge à 80 % dans un hôpital public ou une clinique conventionnée, sauf cas particuliers.

Certains établissements ne facturent pas ce forfait, par exemple les Ehpad, qui sont des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, et les unités de soins de longue durée.

Combien coûte-t-il en 2026 ?

Depuis le 1er mars 2026, le forfait journalier est de :

• 23 € par jour à l'hôpital ou en clinique ;
• 17 € par jour dans le service psychiatrique d'un établissement de santé.

Même quand vos frais d'hospitalisation sont pris en charge à 100 %, le forfait journalier peut rester dû. C'est le cas, par exemple, au-delà du 30e jour d'hospitalisation, ou pour une hospitalisation liée à une affection de longue durée (ALD).

Qui ne paie pas le forfait journalier ?

Vous ne payez pas le forfait journalier notamment dans les situations suivantes :

• vous bénéficiez de la Complémentaire santé solidaire ou de l'aide médicale de l'État ;
• vous êtes hospitalisée pendant les 4 derniers mois de la grossesse, pour l'accouchement ou dans les 12 jours qui suivent ;
• votre bébé est hospitalisé dans les 30 jours suivant sa naissance ;
• votre hospitalisation est due à un accident du travail ou à une maladie professionnelle ;
• vous êtes en hospitalisation à domicile ;
• votre enfant handicapé de moins de 20 ans est hébergé dans un établissement d'éducation spéciale ou professionnelle ;
• vous percevez une pension militaire ;
• vous êtes victime d'un acte de terrorisme, pour les soins liés à cet événement ;
• vous relevez du régime local d'Alsace-Moselle.

Ce que rembourse la complémentaire santé

Un contrat responsable est une complémentaire santé qui respecte un cahier des charges fixé par la loi. C'est le type de contrat le plus courant. Il doit rembourser 100 % du forfait journalier facturé par un établissement de santé, sans limitation de durée.

Selon l'instruction ministérielle de 2019 sur les contrats responsables, cette obligation vise les établissements de santé, comme les hôpitaux et les cliniques. Elle ne vise pas le forfait facturé par les établissements médico-sociaux, comme les Ehpad ou les maisons d'accueil spécialisées. La même instruction précise que ces garanties obligatoires ne peuvent pas être retardées par un délai de carence.

Un contrat non responsable n'est pas tenu par ces règles : il peut ne rembourser le forfait qu'en partie, selon ses garanties. Vérifiez la ligne « forfait journalier » de votre tableau de garanties. Pour un exemple chiffré d'hospitalisation, voyez nos exemples de remboursement.

Les autres frais d'hôpital : forfait de 32 €, urgences, confort

Le forfait de 32 € sur les actes lourds

Pour un acte médical lourd, dont le tarif est au moins égal à 120 €, le ticket modérateur est remplacé par un forfait. Le ticket modérateur est la part du tarif que l'Assurance Maladie ne rembourse pas. Depuis le 1er avril 2026, ce forfait est de 32 €, contre 24 € auparavant. Il n'est dû qu'une fois, même si plusieurs actes lourds ont lieu pendant la même hospitalisation.

Il ne s'applique pas notamment à partir du 31e jour d'hospitalisation, aux personnes en affection de longue durée pour les soins liés à cette affection, aux femmes enceintes à partir du 6e mois ni aux bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire. Votre complémentaire peut le rembourser selon votre contrat. Selon l'instruction de 2019, les contrats responsables doivent couvrir ce forfait, qui était alors de 24 €.

Le forfait patient urgences

Un passage aux urgences qui n'est pas suivi d'une hospitalisation entraîne un forfait patient urgences. Depuis le 1er mars 2026, il est de 23 €, contre 19,61 € auparavant. Il est réduit à 9,96 € dans certains cas, notamment pour les personnes en affection de longue durée. Selon Service-Public, la complémentaire santé le rembourse intégralement.

Le confort et les dépassements d'honoraires

Une chambre particulière, la télévision ou le téléphone sont des suppléments pour confort personnel, à votre charge. Les dépassements d'honoraires d'un chirurgien ou d'un anesthésiste ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie. Votre complémentaire peut prendre en charge ces frais, en tout ou en partie, selon votre contrat.

Ce qui a changé depuis 2012

En 2012, notre page « Déremboursement de médicaments et hausse du forfait hospitalier » annonçait dans son titre une hausse du forfait, sans en donner le montant. Le forfait journalier était alors de 18 € par jour, montant en vigueur depuis le 1er janvier 2010.

Le forfait journalier existe depuis une loi du 19 janvier 1983. Depuis 2012, il a augmenté deux fois :

• 1er janvier 2018 : 20 € par jour, et 15 € en service psychiatrique ;
• 1er mars 2026 : 23 € par jour, et 17 € en service psychiatrique.

Les autres frais d'hôpital ont aussi changé. Le forfait patient urgences a été créé le 1er janvier 2022, à 19,61 €. Le forfait sur les actes lourds est passé de 24 € à 32 € le 1er avril 2026. Du côté des complémentaires, la réforme des contrats responsables, applicable à partir du 1er avril 2015, a imposé la prise en charge du forfait journalier sans limitation de durée.

Mis à jour le 11 novembre 2026 · Santéo (CAPI FINANCE), courtier en assurance santé depuis 1992. Ces informations sont générales : seuls les textes officiels et les documents de votre contrat font foi.